Revista da EMERJ - V.25 - n.1 - Janeiro/Abril - 2023

 R. EMERJ, Rio de Janeiro, v. 25, n. 1, p. 55-81, Jan.-Abr. 2023  77 DE CUSTO-UTILIDADE (ACU) É um tipo de análise de custo-efetivi- dade em que os efeitos das tecnologias são medidos em Anos de Vida Ajusta- dos pela Qualidade (AVAQ). Os custos de intervenções de saúde são expressos em unidades monetárias. DE CUSTO-MINIMIZAÇÃO (ACM) É um tipo de análise de custo-efetivida- de que compara somente os custos de duas ou mais tecnologias, uma vez que os efeitos sobre a saúde que resultam das tecnologias comparadas são consi- derados similares. DE CUSTO-BENEFÍCIO (ACB) É uma avaliação econômica em que tan- to os custos das tecnologias compara- das quanto seus efeitos são valorizados em unidades monetárias. O constructo teórico que envolve a percepção do que seja Avaliação Econômica em Saúde, contrastada com avaliação em saúde e referenciada pela teoria econômica, estabelece uma triangulação analítica em que, em certa medida, se assentam as Tecnologias em Saúde. Isso porque, se baseada na Teoria Neo- clássica e em seus pressupostos, de que indivíduos são racionais e maximizam individualmente sua utilidade, a oferta de saúde não necessariamente se estabelecerá a partir do máximo social possível, ou até do modo responsivo às questões éticas, como discutidas no início deste texto. Ao mesmo tempo, o olhar sim- plesmente equitativo de distribuição igualitária de serviços de saúde, reduz a eficiência, contratando escassez futura. As avaliações de tecnologia em saúde, então, referem-se a um conjunto, não necessariamente pré-definido, de técnicas de análise, que analisam comparativamente duas ou mais tecnolo- gias/programas/ações por meio da mensuração sistemática de custos e resultados de cada uma delas. Por seu caráter subsidiá- rio à tomada de decisão, os indicadores de avaliação associados às ATS ora referem-se aos custos da aplicação das tecnologias de saúde em sentido amplo – Análise de Custo Efetividade –,